Proliferación bacteriana del intestino delgado. Este es el nombre en español del SIBO, o "Small Intestinal Bacterial Overgrowth", una enfermedad de la que se habla poco, pero que no es tan rara.
Esta patología se caracteriza por la superpoblación de ciertas bacterias en el intestino delgado.
Normalmente, la mayoría de las bacterias se encuentran en el intestino grueso, también llamado colon. Sin embargo, debido a ciertas condiciones o enfermedades, puede ocurrir que las bacterias del colon proliferen más arriba en el sistema digestivo, hasta el intestino delgado.
Este desequilibrio bacteriano es el origen de la fermentación de los alimentos, lo que tiene varias consecuencias, entre ellas la aparición de trastornos digestivos.
¿Cuáles son los diferentes síntomas del SIBO?
Diarrea, hinchazón, gases, dolor abdominal, náuseas, dispepsia, estreñimiento e incluso fatiga.
Los síntomas del SIBO son similares a los de otros trastornos digestivos, como el síndrome del intestino irritable (SII) (también llamado colon irritable).
Estos síntomas no específicos complican el diagnóstico del SIBO.
¿Cómo se puede diagnosticar un SIBO?
La mejor técnica de diagnóstico disponible consiste en tomar una muestra directamente del contenido del intestino delgado. Se ha acordado que el SIBO está presente cuando el nivel de bacterias supera las 100 000 UFC por ml. Normalmente, estas bacterias serán de tipo gramnegativo, más comunes en el colon, a diferencia de las de tipo grampositivo que se encuentran normalmente en el intestino delgado. Sin embargo, esta técnica de detección es invasiva y no será la primera opción en la mayoría de los casos.
Una técnica menos invasiva (y más utilizada) consiste en realizar pruebas de aliento con carbohidratos. Sin embargo, estas pruebas ofrecen resultados generales, lo que no permite evaluar fácilmente si el SIBO es la causa de estos resultados.
Al administrar una dosis de azúcar glucosa o lactulosa, se mide el nivel de hidrógeno gaseoso (producido por la bacteria) contenido en el aliento para determinar indirectamente el número de bacterias.
Debido a la incertidumbre que rodea estos resultados, es fácil descartar el SIBO como una causa potencial. Nuestra incapacidad para llegar a un diagnóstico nos impide darnos cuenta de lo grave que es el problema del SIBO y esto podría obstaculizar nuestros esfuerzos para ayudar a quienes lo padecen.
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Existen muy pocas estrategias para combatir el SIBO que hayan sido documentadas. En la práctica, reducir la cantidad de carbohidratos en el intestino mediante la adopción del método FODMAP podría ser una buena estrategia de tratamiento.
Se sabe que los FODMAP favorecen el crecimiento de bacterias intestinales. Por lo tanto, podría ser beneficioso eliminarlos durante un tratamiento antibacteriano.
¿Qué son los FODMAP?
• F: fermentable
• O: oligosacáridos (fructanos y galactooligosacáridos (GOS))
• D: disacáridos (lactosa)
• M: monosacáridos (fructosa en exceso de glucosa)
• A: y
• P: polioles (sorbitol, manitol, xilitol, maltitol, isomaltol y otros edulcorantes que terminan en -ol)
FODMAP: Alimentos con alto contenido de
- FRUCTANOS: Cebolla, ajo, trigo, centeno, melocotón, sandía
- GOS: Legumbres
- LACTOSA: Leche, yogur, helado, queso
- FRUCTOSA en exceso de glucosa: miel, zumos de frutas, frutas deshidratadas, manzanas, peras, mangos
- MANITOL: Manzana, cerezas, nectarinas, ciruelas
- SORBITOL: Aguacate, guisantes, productos sin azúcar
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En ningún caso la información y consejos ofrecidos en el sitio web Conseil fleur de Bach son susceptibles de sustituir una consulta o un diagnóstico formulado por un médico o un profesional de la salud, los únicos capaces de evaluar adecuadamente su estado de salud.
